Main Article Content
Abstract
The topic is highly relevant to public health and social policy, particularly in developing country contexts undergoing universal health coverage transitions.This study evaluates the effectiveness of the National Health Insurance (JKN) program managed by BPJS Kesehatan in the Marelan area of Medan. This study examines how the BPJS Kesehatan program improves access to health services for low-income groups. Using a qualitative case study design, the research involved in-depth interviews and observations at several local healthcare facilities. Participants included BPJS users in Marelan with diverse demographic backgrounds. Data were analyzed thematically. The obstacles include long waiting times, limited facilities and medicines, and low public understanding of their rights and obligations. Additionally, socioeconomic factors affect access, with low-income groups facing additional barriers. The study implies the need to improve health infrastructure, simplify administrative procedures, adopt an inclusive approach targeting vulnerable populations, and enhance program socialization to raise public awareness. Implementing these recommendations is expected to improve the quality of BPJS Kesehatan services and health outcomes in the Marelan community.
Keywords
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
References
- Abidin, A. (2016). Pengaruh kualitas pelayanan BPJS kesehatan terhadap kepuasan pasien di Puskesmas Cempae Kota Parepare. Media Kesehatan Masyarakat Indonesia, 70–75.
- Astuti, E. K. (2020). Peran BPJS Kesehatan Dalam Mewujudkan Hak Atas Pelayanan Kesehatan Bagi Warga Negara Indonesia. JPeHI: Jurnal Penelitian Hukum Indonesia, 01(01), 55–65.
- Basuki, E. W., Sulistyowati, D., Si, M., Retno, N., Sos, S., & Si, M. (2016). Implementasi Kebijakan Jaminan Kesehatan Nasional oleh BPJS Kesehatan di Kota Semarang. 1–11.
- Dewi, K. I. L., Yulianthini, N. N., & ... (2019). Pengaruh Dimensi Kualitas Pelayanan Terhadap Kepuasan Pelanggan Pengguna Bpjs Kesehatan Di Kota Singaraja. Bisma: Jurnal …, 5(2), 82–92.
- Dewi, L. (2021). Literatur Review: Kualitas Pelayanan Terhadap Kepuasan Pasien Peserta Bpjs. Babul Ilmi Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan, 13(2). https://doi.org/10.36729/bi.v13i2.932
- Dr. Sri Yulianty Mozin MPA, S. T. (2020). PENELITIAN MANDIRI KUALITAS PELAYANAN DALAM MENINGKATKAN KEPUASAN PASIEN PESERTA BPJS KESEHATAN (Studi Kasus Di Rumah Sakit Multazam Gorontalo). Penelitian Mandiri, i--46.
- Handayani, S. S., Rahma, T. I. F., & Nasution, J. (2023). Pengaruh Kualitas Pelayanan dan Fasilitas terhadap Kepuasan Nasabah BPJS Kesehatan di Puskesmas Ujung Kubu Kabupaten Batu Bara. Ekonomi Bisnis Manajemen Dan Akuntansi (EBMA), 4(1), 1206–1222.
- Hasan, N. (2019). Implementasi Pelayanan Kesehatan Kepada Penerima Bpjs (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial). Jurnal Ilmu Sosial Dan IlmuPolitik, 8(4), 352–358.
- Hidayat, D., & Bachtiar, A. (2024). Analisis Manajemen Kendali Biaya Pelayanan Rawat Inap Pasien BPJS Kesehatan. Syntax Idea, 6(4), 1973–1982. https://doi.org/10.46799/syntax-idea.v6i4.3259
- Maharani, A. P., Affandi, N. K., Bima, M., & Bayu, K. (2025). Evaluasi Jaminan Kesehatan Indonesia Dan Malaysia Ditinjau Dari Model Formulasi Keputusan Dengan Indikator Keefektifan Dan Keterjagaan Kualitas Evaluation of Indonesian and Malaysian Health Insurance from the Perspective of Decision Formulation Models wit. 8(7), 4342–4350. https://doi.org/10.56338/jks.v8i7.7967
- Marni Siregar, Nurbaiti Nurbaiti, & Rahmi Syahriza. (2023). Analisis Minat Masyarakat Memiliki Asuransi Syariah (Studi Kasus Kabupaten Padang Lawas Kecamatan Aek Nabara). Jurnal Penelitian Ilmu Ekonomi Dan Keuangan Syariah, 1(4), 286–299. https://doi.org/10.59059/jupiekes.v1i4.489
- Meiliani, R., Syarvina, W., Inda, T., Rahma, F., Islam, U., & Sumatera, N. (2024). Analysis Of The Effectiveness Of Bpjs Health Implementation In Marbau Puskesmas : Balance Between Access And Service Quality. 12(2), 399–407.
- Muchsin, N. H. F. S. S., & Suryanto. (2019). Efektivitas Pelayanan Kesehatan Pasien Bpjs ( Badan Penyelenggara Jaminan Sosial ) Di Puskesmas Dinoyo Kota Malang. Jurnal Respon Publik, 13(3), 113–121.
- Padang, O. F. A., & Village, M. (2023). Analysis of Service Quality Levels for Social Security. 6(3), 1500–1518.
- Pertiwi, M., & Nurcahyanto, H. (2017). Efektivitas program BPJS kesehatan di kota Semarang (studi kasus pada pasien pengguna jasa BPJS kesehatan di puskesmas Srondol). Journal of Public Policy and …, 1–14.
- Pratama, E. P. P. A., Annajah, S., Adristi, K., & Istanti, N. D. (2023). Analisis Efektivitas Implementasi Kebijakan Universal Health Coverage Di Indonesia Tinjauan Ketersediaan Dan Kualitas Layanan Kesehatan : Literature Review. Jurnal Medika Husada, 3(1), 51–62. https://doi.org/10.59744/jumeha.v3i1.40
- Pritami, R. F., Rajab, M. Al, & ... (2023). Edukasi Penggunaan Layanan BPJS Kesehatan bagi Masyarakat Di Kecamatan Lakara Palangga Selatan Kabupaten Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara. Barakti …, 01(2), 44–52.
- Putri, M. A. F., Wijaya, K. A. S., & Supriliyani, N. W. (2024). Efektivitas Aplikasi Mobile Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Dalam Meningkatkan Kualitas Pelayanan (Studi Kasus Kantor Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Cabang Denpasar). Socio-Political Communication and Policy Review, 1(2), 42–54. https://doi.org/10.61292/shkr.105
- Putri, N. A., Syahriza, R., Islam, U., Sumatera, N., Medan, K., & Utara, P. S. (2024). Sistem Divisi Pelayanan dan Metode Penentuan Berhasilnya Klaim Jaminan Hari Tua pada Badan Penyelenggaraan Program Jaminan Sosial di BPJS Ketenagakerjaan Cabang Tanjung Morawa. 2(2), 953–960.
- Putri, N., Daulay, A. N., Kamila, K., & ... (2020). Cause Analysis of Budget Deficit in BPJS for Health. Journal of Management …, 22–28.
- Putri, U. A., Diana, D., & Bazarah, J. (2022). Efektivitas Pelayanan Preventif dan Rehabilitatif Pada BPJS Kesehatan Terhadap Masyarakat. Psikoborneo: Jurnal Ilmiah Psikologi, 10(2), 384. https://doi.org/10.30872/psikoborneo.v10i2.8112
- Ramadhani, R. A., Sintia, D., Sihombing, S. K., & Gurning, F. P. (2024). Analisis Efektivitas Pelayanan Kesehatan Program Bpjs Dalam Meningkatkan Kesehatan Masyarakat. Jurnal Inovasi Kesehatan Adaptif , 6(6), 97–110.
- Samodra, N. A.-Z. , & Wirantari, I. D. A. P. (2024). Analisis Kebijakan Publik dalam Penerapan Program Pelayanan Publik BPJS Kesehatan. Ocio-Political Communication and Policy Review, 1(4), 147–151.
- Saragih, T. A., & Atika. (2021). Analisis Kinerja Agen Asuransi Dalam Membantu Penyelesaian Klaim Nasabah (Studi Kasus Agen Pada PT. Asuransi Takaful Keluarga Cabang Setia Budi). Jurnal Penelitian Administrasi Publik, 01(03), 177–187.
- Sari, E. N., Muslikhah, S., & Maisaroh, RR. S. (2024). Pemanfaatan Mobile JKN Untuk Meningkatkan Efektifitas Pelayanan : Studi Kasus BPJS Kesehatan Wonogiri. Jurnal Aplikasi Bisnis, 21(2), 641–656.
- Sukardi, S. I. S., & Anisa Nur Fadilla, M. N. F. A. A. (2024). Good Governance, Problem Tree Analysis. 7, 11–22.
- Suprapto, S., & Malik, A. A. (2019). Implementasi Kebijakan Diskresi Pada Pelayanan Kesehatan Badan Penyelenggara Jaminan Kesehatan (BPJS). Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 8(1), 1–8. https://doi.org/10.35816/jiskh.v8i1.62
- Tarigan, I. N., Lestari, F. D., & Darmawan, E. S. (2022). Penundaan Pembayaran Klaim Jaminan Kesehatan Nasional Oleh Bpjs Kesehatan Di Indonesia: Sebuah Scoping Review. Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia, 7(2), 108. https://doi.org/10.7454/eki.v7i2.6136
- Yesri O. Tambahani, Kalangi, J. A. F., & Walangitan, O. (2014). npioh,+Jurnl+Yesri+124-129. 2(2).
- Yuliastuti, H., & Jawahir, Moh. (2023). Analisis Efektivitas Pemanfaatan Aplikasi Layanan Kesehatan Mobile Jaminan Kesehatan Nasional Di Indonesia. Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat (JPKM) Langit Biru, 4(01), 28–40. https://doi.org/10.54147/jpkm.v4i01.726